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手和手腕

你的手和手腕是身体的特殊工具,使我们能够 与世界互动. They help us eat, dress, write, earn a living, and do many other activities as well. In order to do these tasks and activities, 我们的手和手腕提供运动和感觉,比如运动 of the finger 关节 through muscle contractions. 当问题发生时, 必须照顾所有不同类型的骨骼、肌肉、肌腱, 以及使手和手腕的功能买球网站成为可能的组织.

Is Hand or Wrist Surgery For You?

Not all patients need hand or wrist surgery. Most types of pain or discomfort 可以用夹板、胶布、药物、注射和手来治疗吗 物理治疗. The decision to have hand or wrist surgery should be a 您,您的家人和您的手部/骨科医生之间的合作.

Conditions That May Be Helped With Surgery

买球网站医院,我们的手外科医生擅长治疗问题 relating to the hand and wrist. When surgery is needed, the hand surgeon 是否可以通过小切口观察和修复患处. 这种手术将减少周围损伤的可能性 健康的组织,将有助于更快的恢复,并将减少疤痕.

医生会建议你做手术有几个原因. 人 在手或手腕手术中受益的人通常患有:

屈肌腱损伤

肌腱让你的手指弯曲和伸直. 在某种意义上, 你通过遥控器操作你的手指——控制你的肌肉 手指位于前臂上,而不是手指上.

肌腱受伤后最常见也是最困难的问题 是刚度-失去完全弯曲或伸直的能力 finger - which can be permanent. 这是 a possible problem for anyone who has had a flexor tendon injury. Surgery and other special treatment 通常需要使这个问题尽可能小吗.

Most often, flexor tendons are damaged from a cut. 手指有特殊的 当你握拳时让皮肤折叠的折痕——在这些点上, 肌腱就在皮肤下面,很容易受伤 皮肤上的小伤口. Less often, flexor tendons may tear or be torn 突然用力一拉,骨头就脱落了,不会撕裂皮肤.

受伤后,如果需要手术,恢复的时间有限 operate and get the the best possible result. 手术被推迟 不到两周就不太可能有满意的结果.

屈肌腱受伤后,大多数人的手指会失去一些活动能力, 尽管做出了种种努力. However, if all goes well, the hand will work better 比不做手术的效果好,这就是做手术的原因.

伸肌腱损伤

伸肌腱,位于手背,让你伸直 你的手指和拇指. These tendons are attached to muscles in the forearm. 当肌腱继续延伸到手指时,手指会变得又平又薄. In 手指,这些肌腱是由来自肌肉的小肌腱连接起来的 在手里. 正是这些细小的肌肉肌腱支撑着纤巧的手指 运动和协调.

伸肌腱就在皮肤表层的下面,直接在上面 the bone, on the back of the hands and fingers. Because of their location, they can be easily injured even by a minor cut. Jamming a finger may cause 这些细小的肌腱可以从附着在骨头上的部位撕裂. 后 这种类型的伤害,你可能很难挺直一个或多个 关节. Treatment is necessary to get back use of the tendon.

手术通常是肌腱损伤的治疗方法,而且非常成功.

扣扳机的手指

在扳机指,也称为狭窄性腱鞘炎(stuh-NO-sing) 10 -o-sin-o- vi -tis),你的一个手指或大拇指卡住了 弯曲的姿势,然后像扳机一样咔嚓一声变直 being pulled and released. If trigger finger is severe, your finger may become locked in a bent position.

扳机指通常疼痛,是由鞘缩窄引起的 surrounds the tendon in the affected finger. 人 whose work or hobbies 需要重复抓握动作的人更容易受到影响. 扣扳机的手指 是否在女性和糖尿病患者中更常见.

扳机指的治疗方法因其严重程度和持续时间而异. 尽管不像其他治疗方法那样常见,手术释放肌腱 对于不响应其他锁的麻烦锁来说可能是必要的 治疗.

腕管综合症

腕管综合征是压力作用于正中神经的一种 of the main nerves of the hand. It can result in a variety of problems, 包括疼痛、刺痛、麻木、肿胀、无力或笨拙 the thumb, index, middle and ring fingers. During surgery, the transverse 切开腕韧带是为了减轻正中的压力 神经,因此减轻了腕管症状. 手术 腕管综合症的目的是为神经提供更多的空间 还有肌腱,这样肿胀就不会造成危险的压力 紧张不安. 通常通过手掌或手掌上的切口来完成 手腕前部. An incision is made to open the carpal tunnel, the tunnel opens up and it heals with more space inside.

腕管综合症与其他疾病有关,比如 类风湿关节炎,可能需要更广泛的清洗出来 肌腱周围的组织,称为滑膜切除术.

手术后,皮肤下韧带的愈合边缘通常 招标后至少四到六周的程序. 暂时的温柔 在手掌的每一边韧带都连接着骨头 手掌两侧的这些骨头是手术后常见的,被称为 “支柱痛苦”. This generally resolves gradually. 治疗手 is often helpful during recovery.

肘管综合征

肘管综合征是影响尺神经受压的一种 of the main nerves of the hand. It can result in a variety of problems, 包括疼痛,肿胀,手无力或笨拙和刺痛 or numbness of the ring and small fingers. It also often results in elbow pain on the side of the arm next to the chest.

尺神经是连接脊髓和肌肉的 前臂和手以及手小指侧的皮肤. 尺神经穿过肘部后部,在隆起的后面 the inner side of the upper arm bone. This bump is called the medial epicondyle. “好笑的骨头”实际上是神经的一角 肘部周围的弯曲. Hitting the elbow at this spot tickles the nerve and gives a brief feeling of a shock or tingling. 当肘部 是弯曲的,神经可能会被拉伸并推到骨肿块上.

手术治疗肘管综合征的目的是为患者提供更多的空间 对神经和肌腱,并永久减少施加的压力 神经. 有几种方法可以做到这一点,包括以下两种方法 方法:

一种常见的手术是移动肿块前的神经 当肘部弯曲时,它不会抓住和伸展. 这是 called an ulnar nerve transposition. The nerve will be moved just under the skin or beneath the muscle in the area.

另一种手术是切除肿块,让神经 当肘部弯曲和伸直时向前和向后滑动. 这也是 called medial epicondylectomy.

你也可以做其他手术,你的医生会和你讨论你的选择 在你的办公室拜访.

Lateral Epicondylitis (Tennis or Golfer’s Elbow)

网球肘(也被称为高尔夫肘)是一种疼痛性肌腱炎. 它会导致肘部和前臂外侧疼痛. 疼痛是 通常因手在某些位置上抓握和举起而加重. There may be swelling on the side of the elbow.

虽然网球肘可能没有明显的原因,但最常见的是 网球肘发展的情况是跟着不习惯的剧烈运动 activity involving the arm and hand.

一些更强壮的肌肉与举起和抓握有关 在肘部一侧.

这些肌肉通过肌腱连接到骨头上,看起来像 扁平的软骨带. The tendon is hard and pushes against the side 骨头的. 它不拉伸或容易容纳肿胀,如果 突然过度使用刺激,压力可能会积聚并切断血液 supply to the middle of the tendon. The tendon wraps around an area where 骨头伸出来,骨头和坚硬的外部之间的压力 肌腱层可能挤压肌腱的内部部分. 一旦发生这种情况, 肌腱可能无法愈合,或者愈合得很慢 个月. 这种缓慢的愈合可能与血液循环有关,但也因为 肘部的正常运动使该区域伸展和扭曲,使 it hard for irritated areas to rest.

手术治疗网球肘通常只有当有人有 顽固性问题已经用尽了所有其他治疗方法. 手术可以帮助 大多数人——大约在70%到90%之间 have a satisfactory improvement from surgery. When surgery is the solution, 这个过程可能会去除慢性发炎的组织 把骨头削掉,可能还会切掉一些传递信息的小神经 pain signals from the area. The goal of surgery is pain relief, and there 当前是否针对该问题执行了几种不同的操作.

DeQuervain的炎

DeQuervain肌腱炎是一种由刺激引起的疼痛问题 手腕一侧的肌腱可以将拇指移开 从手掌. 它可以导致手腕和前臂疼痛的一侧 拇指,尤指手腕的某些位置和运动.

许多症状轻微的人在服用一段时间的抗炎药后会好转 药物治疗和避免痛苦的活动,特别是如果问题 developed during unaccustomed strenuous activities. 不太可能 判断是否与轻度重复性工作活动有关.

在疼痛部位注射可的松对大多数人都有帮助——至少是暂时的. When temporary, relief usually lasts about two 个月. 一两枪 为多达三分之二的人提供永久的缓解.

手术可以帮助超过五分之四的人解决这个问题,但同样多 因为五分之一的人在手术后会有新的问题,比如麻木 on the back of the hand or tenderness of the scar.

骨关节炎

骨关节炎是指关节活动部位的退化. In 手,骨关节炎最常影响手指的小关节 拇指底部的关节,基底关节. 有时这是 指退行性关节炎或退行性关节疾病. 骨关节炎 主要由医生治疗,并可能需要由 关节炎专家.

有两种类型的手术通常用于关节受 arthritis, fusion and arthroplasty. Surgery is a consideration when all Else失败了.

融合术(关节融合术)是一种在关节两侧制造骨头的手术 关节一起生长. Fusion can be very helpful for 关节 which are stiff and painful, awkwardly crooked, or unstable. Fusion also can reduce the 关节肿大的大小,虽然这通常不是足够的原因 外科手术.

关节置换术或关节重建术是治疗骨关节炎最常见的方法 performed for thumb basal joint arthritis. Artificial 关节 have also been developed for the small 关节 of the fingers. 手指关节置换术 由热解碳(与大多数人工心脏使用的材料相同)制成 valves) were FDA approved for use in 2002. These new implants are a reasonable 替代融合,在某些情况下可以用来恢复运动 to a joint which has been fused.

韧带撕裂

手或腕骨之间的韧带会撕裂,导致 pain, swelling, and a weak grip. If a full tear occurs, the bones may pull apart and limit motion. A surgeon can surgically repair these tears to increase motion and decrease pain.

TFCC损害

受伤或过度使用会导致三角纤维软骨撕裂 复杂). 这会导致疼痛、不适和运动减少. 外科医生可以通过刮除或修复来恢复运动和减轻疼痛 眼泪. 骨或软骨碎片可被移除以改善运动 减轻痛苦.

软骨损伤

随着时间的推移,手或手腕的软骨会恶化(关节炎)。. This can cause great discomfort and pain. A surgeon will shave off or 平滑磨损区域,帮助恢复平滑,无痛运动.

手术后

手术后,患者将得到关于如何护理的具体指导 为他们的手或手腕. 病人 will also receive medications and directions on how to address their bandages.

Exercise therapy is an important part of recovery. 病人会有 手部专家和专业治疗师称为职业治疗师 示范一些有助于恢复力量、柔韧性、 和运动. 不要试图很快恢复正常功能,因为 it will increase the risk of re-injury.

手术后要完全恢复手或手腕的功能需要时间. 恢复时间根据操作类型而不同,但常规手 与你的外科医生一起进行治疗练习和例行检查将大大改善你的病情 increase hand and wrist restoration.

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